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全身麻醉免插管 疫情救命神器翻轉手術現場

疫情期間火紅救命神器(高流量氧氣鼻導管全配系統HFNC),竟成為手術時全身麻醉免插管的利器!澄清醫院中港院區麻醉科主任陳昭良獲得啟發,用它來獨創不用插管的全身麻醉,兩年半來已有二千多位手術患者受益,免於全身麻醉時插管的痛苦和後遺症。一般手術全身麻醉以插管全身麻醉居多,先從病患嘴巴插入一條導管,再將麻醉氣體及氧氣送進肺部,病人同時維持麻醉又能得到氧氣的供應,手術完成拔除導管後,有部分病人會有喉嚨腫痛、牙齒及口腔組織受損、噁心、嘔吐等現象。陳昭良表示,他將被譽為「救命神器」的儀器運用在麻醉領域,是有一段故事,三年前他協助無痛腸胃鏡檢查做靜脈全身麻醉,在胃鏡做到一半時,受檢者突然呼吸有問題,立刻暫停檢查同時用面罩及甦醒球幫助病患呼吸,也讓他開始思考能否善用「救命神器」,幫助病人呼吸且同時減少對檢查的干擾。於是透過麻醉科麻醉醫師和護理師的研討和教育訓練,巧妙將「救命神器」和靜脈麻醉藥劑結合,由鼻子輸入氧氣,再由靜脈打進麻醉藥劑,給氧與給麻醉藥物分流,兩者的劑量都要經過精密計算,創造出不用插管的全身麻醉的新技術。陳昭良說,這是一項麻醉觀念的改變,兩年半來已有2150位手術病人接受這項全身麻醉的新技術。一位45歲的小學女老師在很多年前的一次手術做插管全身麻醉,術後她的聲帶受傷,長達一個多月沒辦法給學生上課,今年初因乳房發現腫瘤,這次選擇採不用插管的全身麻醉,手術後在恢復室15分鐘就完全清醒,她說:「好像只睡了一覺醒來,最重要是保護了我的聲帶。」這項創新的麻醉技術,在2022年台灣持續改善競賽(TCIA)獲得銀塔獎,陳昭良表示,創新來自同理心,讓手術病患麻醉更舒適,進而讓醫師更安心執刀。陳昭良提醒不是所有的手術都適合用免插管的全身麻醉,如果想要使用這種全新的麻醉方式,麻醉前評估時請先和您的麻醉專科醫師討論。

高雄399月票首出包 交通局說明並擬補償方案

高雄399通勤月票首次出包!今早高雄MeNGo月票系統出現異常,導致許多持QRCode月票民眾無法進站,被塞在捷運閘門入口,只能透過站務人員發放紙本證明通行,引發許多通勤的上班族怨聲載道。高市交通局表示,系統於上午11時許恢復正常,證實是首次出包,研判是電信業者昨晚進行網路設定時,疑將原有MeNGo設定移除,目前統計各運具受影響乘客,並研議補償方案。今日上午9時30分許,有民眾趕著搭捷運上班時,發現月台都是排隊民眾,經過詢問才得知原來是MeNGo系統今早突然出現異常,讓許多持QRCode民眾無法掃碼進場,手機APP上均顯示「產生QRCode過程發生錯誤,請稍後再試一次」,只好透過站務人員一個個發放購票證明,讓民眾從側邊閘門進入。而過程也花費不少時間,讓許多趕著上班通勤民眾氣炸。對此,交通局指出,MeNGo系統今日上午9時30分許離峰時段,由系統自動測試發現QR產制異常,經技術人員查明進緊急處理,於11時恢復正常,受影響時間約1.5小時;證實是首次出包,目前正統計所有受影響乘客,研議補償方案。至於為何發生系統大出包,交通局指出,初步判斷發生原因為電信業者昨晚進行網路設定所致,疑似將原有MeNGo設定移除,系統也將在今晚深夜公共運輸收班後進行調整,以強化系統穩定性;此外也加強與電信業者溝通管道以及預警系統。

賴清德成立美東後援會 「半導體女王」之父現身力挺

民進黨主席暨總統參選人賴清德近日積極布局海外後援組織,前黨主席卓榮泰日前更與多名綠營民代一同赴美,出席在紐澤西舉辦的「美東信賴台灣之友會成立大會」,特別的是,逾千名台僑支持者中,被譽為「半導體女王」的超微(AMD)執行長蘇姿丰父親蘇春槐也現身,親自出席力挺賴清德。美東信賴台灣之友會成立大會上周末成立,卓榮泰、立委劉世芳、立委何志偉、新北市議員山田摩衣和戴瑋姍、民進黨美東黨部主委莊振輝、民視董事樊豐忠共同出席,並授旗給後援會幹部,由中國問題專家章家敦擔任主講。民進黨表示,現場有超過1000位支持者到場力挺賴清德,展現對台灣的關注及大團結的氣勢,熱烈出席的台僑之中,包括超微執行長蘇姿丰父親蘇春槐現身力挺,以及台灣外交官張超英的外孫司凱文也與會,並盛讚賴清德是最好的總統人選。卓榮泰致詞時說,4年前也有到美國向大家拜託,但4年前蔡英文只有一個對手。四年後的今天,賴清德的對手有「3+1」個,在國內有可能的3個對手(指國民黨、民眾黨總統參選人侯友宜和柯文哲及鴻海集團創辦人郭台銘),不管他們如何互相攻擊,到最後1月13日這天都只有一個目標,就是贏得勝選,不管他們誰跟誰互相攻擊都一樣,對民進黨來說,我們的對手只有「反對台灣民主的人跟政黨」。民進黨指出,熱情的僑胞支持者還在成立大會最後,舉辦募款拍賣會,其中由台南藝術家郭家瑄製作的副總統賴清德半身雕像以6000美元(約新台幣18萬6000元)拍出;除此之外,賴清德親筆簽名TeamTaiwan外套亦以5000美元拍出,並全數捐予信賴台灣總會。
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